陈明的目光如同探照灯,瞬间锁定在办公桌后那个脸色惨白如纸、冷汗淋漓、手捂胸口、整个人透着一股濒死般虚弱气息的身影上。
“顾魏!” 陈明大吼一声,声音因为奔跑和紧张而劈了叉,他像一阵风般冲了进来,急救箱“咚”地一声砸在办公桌上,震得水杯都跳了一下。
他完全无视了桌上凌乱的文件和那个空药瓶,一把拉开顾魏摁在胸口的手,同时已经将听诊器的胸件精准地按在了顾魏的左胸心脏位置。他的动作快如闪电,带着心内科医生特有的、面对急症时的果断和不容置疑的权威。
“别说话!保持深呼吸!” 陈明的语气严厉得近乎呵斥,他侧着头,眉头紧锁,全神贯注地捕捉着听筒里传来的声音。他身后的住院医也立刻行动起来,迅速拿出便携式心电监护仪的电极片。
顾魏靠在椅背上,任由陈明动作。在听到那声熟悉的、带着焦急的“靠!”和那震耳欲聋的撞门声时,他紧绷到极致的心弦,终于因为这唯一信任的兄弟的到来,而彻底松弛了下来。
那强撑的意志力如同决堤的洪水,瞬间崩塌。他闭上眼,浓密的睫毛在惨白的脸上投下深深的阴影,整个人像是被抽掉了所有骨头,只剩下胸腔里那只依旧在狂乱挣扎、但至少被一双专业的手暂时“看管”起来的野兽。
办公室里,只剩下陈明急促而专注的呼吸声,听诊器轻微的摩擦声,以及监护仪电极片被撕开的窸窣声。一场新的、关乎生命的无声战斗,在这片刚刚经历情感风暴的寂静空间里,悄然展开。
陈明的手指冰凉,带着奔跑后的微汗,但按在顾魏胸前的听诊器胸件却异常稳定。他那张总是挂着几分玩世不恭笑容的脸,此刻绷得如同石雕,镜片后的眼神锐利得惊人,全神贯注地捕捉着听筒里传来的每一个细微声响。
咚咚……咚咚……咚咚咚……咚!
紊乱,绝对的心律紊乱!频率极快,节律完全不规则,伴有明显的早搏!更糟糕的是,心音听起来低沉而遥远,这是心输出量严重不足的表现!加上顾魏此刻惨白如纸的脸色、满头的冷汗和急促却浅表的呼吸……
“室上速伴频发室早!血压估计已经垮了!”陈明的声音低沉而急促,带着不容置疑的诊断。
他迅速直起身,对身后已经准备好监护仪的住院医小张吼道:“快!上监护!测血压!开放静脉通道!两条!大号留置针!准备胺碘酮150mg静推!5%葡萄糖250ml + 多巴胺200mg,立刻配好备用!氧气!面罩吸氧,高流量!”
小张被陈明这连珠炮似的命令和凝重的气氛吓得一激灵,但手上动作不敢有丝毫怠慢,立刻麻利地将监护仪的电极片贴在顾魏胸前,血压袖带缠上他的上臂。
监护仪的屏幕瞬间亮起,刺目的红色数字和疯狂的波形立刻印证了陈明的判断——心率:168次/分!血压:78/45mmHg!血氧饱和度:92%!
“血压78/45!血氧92!”小张的声音带着颤音。
“胺碘酮!”陈明朝小张伸出手。
小张立刻将抽好药液的注射器递过去。陈明动作快而稳,消毒、穿刺、推注……冰冷的药液顺着静脉快速进入顾魏的循环系统。
“多巴胺组液挂上,先调10ug/kg/min!”陈明一边下令,一边迅速将氧气面罩扣在顾魏口鼻上,调整好流量。高流量的纯氧涌入,带来一阵清凉感,稍微缓解了顾魏那令人窒息的憋闷。
顾魏闭着眼,意识在剧烈的眩晕和心脏的狂乱跳动中沉沉浮浮。
他能感觉到冰凉的液体进入血管,能听到监护仪尖锐的报警声和陈明、小张紧张快速的指令声,但身体沉重得像灌了铅,连抬起眼皮的力气都没有。只有胸腔里那只疯狂的野兽,在药物的冲击和氧气的支持下,似乎挣扎得没那么剧烈了,但依旧在不安分地冲撞着。
“老顾!顾魏!看着我!”陈明用力拍了拍顾魏冰凉的脸颊,声音带着不容拒绝的强硬,“保持清醒!别睡!听到没有!”
顾魏艰难地掀开沉重的眼皮一条缝,模糊的视线里是陈明那张写满焦急和严肃的脸,镜片后的眼睛死死盯着他。
“心率开始降了!155……148……”小张紧盯着监护仪,声音带着一丝希望。
胺碘酮开始起效了。紊乱的心律像是被一只无形的手强行捋顺,虽然依旧快,但不再是毫无章法的乱撞。血压也艰难地开始回升:82/50……85/53……
陈明紧绷的神经稍稍松了一丝丝,但眉头依旧紧锁。他一边快速检查着顾魏的瞳孔反射和四肢末梢循环,一边语速飞快地对小张说:“通知急诊抢救室!准备接收!急性心律失常,疑似冠脉痉挛或心肌缺血诱发,低血压休克状态!让他们准备好除颤仪、气管插管包!快!”
小张立刻拿起手机拨打电话。
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